6月7日,周四,浙医二院肾内科肖华婴医生的门诊,三个人涌进门诊室。其中一位50岁高高瘦瘦的男子病人,姓程,样貌尚可,神志不清,因为喉咙肿痛,说不出话。他按着肚子一脸痛苦地表示:自己肚子痛,小便也明显减少。旁边家属分别是他的妻子和儿子。
据家属描述,程师傅前几天因为脚痛,在当地县城一家诊所配了中药吃,吃了两天就上吐下泻,第三天到当地医院去看,检查出来肾功能不好,已经到了尿毒症的地步,当地医院觉得情况严重,建议程师傅去浙二诊治。
肖医生为程师傅做了血肌酐化验检测(血肌酐是衡量肾脏功能的化验指标之一正常男性不超过104umol/L),高达800多,比正常男性超7倍,他觉得程师傅的情况确实严重需要住院。
由于病床紧缺,第二天,通过优先安排到肾内科病房住院。由肾内科主任胡颖和副主任医师王剑青组成的医疗小组负责程师傅的治疗。入院后,按照尿毒症有条不紊的进行着,程师傅的病似乎稳定下来了,但不到三天时间了,病情反而加重,出现肾衰竭、胸闷气急、喘不上气、血氧饱和度降低。
根据程师傅妻子的描述,呼吸科、ICU、消化科等多个学科把焦点集中在这三天的中药上,怀疑是程师傅中药中毒。让他妻子将中药及方子拿来给中医科看。但中医科看后也表示不可能。
肾内科医生见程师傅病情日益严重,找家属告知病情,发现家属们的态度都不一样,程师傅的兄弟姐妹总是质问医生他到底什么病,还被家属误会要求负责。
程师傅妻子每天在医院陪他,但她表现很平静,从不问丈夫病情,并且表示家里没有钱如果抢救不回来,也不打算送去重症监护室,拉回老家算了。但胡主任和王医生多次劝说病人妻子,要争取后面的机会。
6月13日,程师傅的病情一度恶化,病危通知书发了好几次,他的妻子依然礼貌微笑神色平静,倒是医生十分着急,一直在办公室讨论程师傅的病情。王副主任一时灵感,随口说一句:“这么奇怪的病,会不会是有人投毒?”
两位医生迅速查看程师傅从入院到现在的表现,基本肯定是百草枯中毒(是一种剧毒农药,到目前为止没有特效解毒药,口服中毒死亡率达90%)。通常这种病是进行血液净化治疗达到救治。经过她们讨论决定,给程师傅做个检查,排除一万种可能性,但不告诉家属。
胡主任发出医嘱,6月14日一早给程师傅抽一点血,再留一点尿做血尿的百草枯浓度测定。由于化验时间较长,梁文主任采用土方子,把程师傅的尿液和试剂混合,结果发现,颜色真的变了,明显是被近期的血透洗得很淡了。这毕竟是土方子,想要进一步验证,发现尿液标本不见了,回忆起来是因为采集尿液时试管壁贴有百草枯浓度化验字样,被没有了。胡主任安排重新采集尿样,王剑青医生亲自送到化验室,化验医生为我们加班就检验。直到傍晚,报告出来了,显示百草枯浓度达0.9umol/L。几位医生面面相觑,既然程师傅没有接触过百草枯,那就可能是被投毒。
事关重大,谨慎起见,医生决定第二天再复核一次。
胡主任回到家跟丈夫说,并告诉他,几个女医生的觉得程师傅妻子的表现太冷静,嫌疑最大。得到胡主任先生的劝说,胡主任报案了。到派出所做笔录到晚上十一点,警察要求马上找病人了解情况,不透露身份,穿便服去了医院,一直悄悄了解到晚上十二点多。
6月15日,护士亲自送程师傅尿样化验,结果显示百草枯中毒了。
胡主任打电话给警方,警方说胡师傅属地警察已经连夜赶到医院,有八九人只是一直乜有暴露身份。化验结果出来后,他把程师傅的妻子带到派出所。她承认自己投毒了,是下在中药里丈夫喝下的。
有人告诉他是自己妻子投的毒,他还辩称自己妻子很爱她。程师傅根本想不明白为什么会到今天这个地步。程师傅情况十分不好,单靠在普通病房吸氧,单靠普通病房吸氧已经撑不住了。他明白妻子给他下的百草枯之毒,几乎是没有生还的余地。
6月20日,程师傅在亲属的陪伴下出院回了老家,不幸于6月25日离,本身有一个儿子,和程师傅儿子年纪差不多,不过在她老家,不和程师傅一起生活,程师傅和现任妻子一起生活十年多,在当地做废品生意,一年能有十多万收入,日子不算难过。
但下毒原因,还待警方调查后才清楚。 |